护理学副主任护师摸底考试

距离7月份护理高级职称考试越来越近!小伙伴们复习得怎么样了?今天给大家提供一份模拟题,看看复习的怎么样?

护理学(副)主任护师晋升专业考试试题模拟考试

一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

1.食管癌切除术后,留置胃管出现不通畅时,可采取下列哪项护理措施()

A.调整胃管的位置

B.立即报告医生

C.用少量生理盐水低压冲洗

D.拔出胃管,重新插入

E.将胃管拔出一半,再插入

正确答案:C

2.腹腔实质性脏器损伤伴出血性休克时,主要的处理原则是()

A.快速补充液体

B.输血补充血容量

C.立即手术

D.积极抗休克同时手术

E.应用升压药物

正确答案:D

3.高位肠梗阻呕吐的特点是()

A.出现迟,次数多,量少

B.出现早,次数少,量少

C.出现早,次数多,量少

D.出现早,次数多,量多

E.出现迟,次数少,量多

正确答案:C

4.小腿绷带包扎的方法()

A.蛇行包扎法

B.螺旋反折形包扎法

C.环形包扎法

D.回返形包扎法

E.“8”字形包扎法

正确答案:B

5.区别Ⅱ期内痔与Ⅲ期内痔时常用的检查体位是()

A.侧卧位

B.膝胸位

C.截石位

D.平卧位

E.蹲位

正确答案:E

6.下列哪项是脊髓型颈椎病的特点()

A.大多小于45岁

B.起病和发展迅速

C.多无自主神经症状

D.好发于颈4以上平面

E.重症患者出现脊髓损害时常要手术治疗

正确答案:E

7.单纯性甲状腺肿的病因是()

A.碘量不足

B.碘量过多

C.甲状腺分泌过度

D.甲状腺分泌不足

E.甲状旁腺分泌不足

正确答案:A

8.关于肱骨外上髁炎,治疗与预防复发的原则是()

A.手腕肘诸关节石膏托外固定

B.加强握拳与伸腕动作锻炼

C.反复多次注射醋酸泼尼龙

D.限制握拳与伸腕动作

E.限制屈腕

正确答案:D

9.患者,女性,46岁。胃大部切除术后1周,进食后上腹饱胀并呕吐,呕吐食物无胆汁,最可能发生的并发症是()

A.吻合口梗阻

B.吻合口近侧空肠梗阻

C.吻合口远侧空肠梗阻

D.十二指肠残端破裂

E.倾倒综合征

正确答案:A

10.双手占体表面积的()

A.1%

B.1.25%

C.2.5%

D.3%

E.5%

正确答案:E

11.患者,男性,42岁,因脐周持续性腹痛阵发性加剧1周,有呕吐,肛门停止排便、排气而入院观察治疗。如梗阻诊断明确,使肠壁血运障碍需紧急手术是()

A.急性不完全性肠梗阻

B.慢性低位结肠梗阻

C.粘连性不完全性肠梗阻

D.急性癌性低位肠梗阻

E.急性完全性肠梗阻

正确答案:E

12.游离性植皮术前准备,下列哪项不对()

A.常规备皮

B.受皮区如为肉芽创面,术前几天用抗生素液湿敷

C.受皮区创面,不可有溶血性链球菌存在

D.大面积烧伤切痂,备足血液

E.供皮区常规碘伏消毒

正确答案:E

13.全麻后患者出现呼吸道梗阻,发出鼾声的原因是()

A.呕吐物反流

B.舌后坠

C.呼吸抑制

D.麻醉过深

E.喉痉挛

正确答案:B

14.全身化脓性感染应选择下列哪个时段做血培养()

A.间歇期

B.寒战时

C.高热时

D.病情稳定后

E.应用抗生素后

正确答案:B

15.全身麻醉患者喉头发出高亢鸡鸣音,应考虑为()

A.呕吐物误吸入气管

B.呼吸道分泌物堵塞

C.喉痉挛

D.舌后坠

E.支气管痉挛

正确答案:C

16.类风湿性关节炎最常累及的关节是()

A.四肢大关节

B.双手远端指间关节

C.腰椎

D.双手掌指关节、近端指间关节及腕关节

E.双肘关节

正确答案:D

17.痔常发生剧烈疼痛的是下列哪一项()

A.Ⅰ期内痔

B.Ⅱ期内痔

C.一般外痔

D.血栓性外痔

E.前哨痔

正确答案:D

18.全麻未清醒患者护理过程中,一般定时监测生命体征的间隔时间为()

A.10分钟一次

B.15分钟一次

C.30分钟一次

D.1小时一次

E.45分钟一次

正确答案:B

19.关于肱骨髁上骨折,下列不正确的描述是()

A.是肱骨干与肱骨髁交界处的骨折

B.多发生于10岁以下儿童

C.屈曲型应注意有无桡动脉搏动

D.伸直型应注意有无血管、神经损伤

E.肘后三角关系正常

正确答案:C

20.等渗性缺水常发生在()

A.应用排纳利尿剂

B.补充等渗盐水过多

C.胃肠道液体急性丧失

D.水分丧失量过多

E.胃肠道液体长期慢性丧失如肠外瘘,大量呕吐

正确答案:C

21.腹部手术铺单原则()

A.先上后下,先近后远

B.先下后上,先近后远

C.先下后上,先远后近

D.先上后下,先远后近

E.以上都不是

正确答案:C

22.引起外科感染与细菌的量和毒力一样重要的条件是()

A.年龄

B.过敏体质

C.性别

D.局部组织损伤的程度

E.机体的抗感染能力

正确答案:E

23.原位癌是指()

A.早期癌

B.原发癌

C.癌前病变

D.未发生转移的癌

E.未突破基膜的癌

正确答案:E

24.疖病皮肤感染常见于()

A.糖尿病患者

B.肝炎患者

C.胃癌患者

D.胃溃疡患者

E.血管病患者

正确答案:A

25.非手术治疗蛔虫性肠梗阻不包括()

A.口服豆油

B.应用阿托品

C.应用驱虫药

D.应用哌替啶

E.给予氧气

正确答案:D

26.较大头皮血肿的治疗方法为()

A.使用抗生素

B.穿刺抽血后加压包扎

C.热敷

D.单纯加压包扎

E.应用止血药

正确答案:B

27.下列哪项发生拮抗作用()

A.青霉素+链霉素

B.氯霉素+磺胺类药

C.链霉素+红霉素

D.青霉素+庆大霉素

E.青霉素+红霉素

正确答案:E

28.全关节结核病变累及到哪些组织()

A.关节的骨端、肌肉、韧带

B.关节的骨端、软骨、滑膜

C.关节的骨端、滑膜、肌肉

D.软骨面、滑膜、韧带

E.关节的骨端、软骨面、韧带

正确答案:B

29.对于肉芽组织过度生长的创面,换药可用()

A.5~10%硝酸银

B.0.1%依沙吖啶

C.70%乙醇

D.2.5%碘酊

E.10~20%鱼石脂软膏

正确答案:A

30.乳房自我检查,以下哪项方法不妥()

A.最好选在月经后3~7天

B.切忌重或抓捏

C.检查从乳房外上象限开始

D.如出现肿块,应做进一步检查

E.用手指掌面轻柔平按

正确答案:A

二、多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。

31.致病菌侵入胸膜腔引起感染的途径有()

A.支气管胸膜瘘

B.肺脓肿

C.肝脓肿

D.败血症

E.食管胸膜瘘

正确答案:ABCDE

32.甲状旁腺功能亢进的临床表现有()

A.肾结石

B.心率快

C.基础代谢率升高

D.骨骼脱钙

E.骨骼钙化

正确答案:AD

33.特殊类型的阑尾炎主要特点为()

A.小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔

B.老年人病理表现与临床表现不一致

C.妊娠期阑尾压痛点可上移

D.妊娠期阑尾炎穿孔后炎症不易局限

E.小儿急性阑尾炎宜保守治疗

正确答案:ABCD

34.心脏手术后,常发生心律失常,包括以下哪些()

A.房颤

B.房早

C.室早

D.传导阻滞

E.室上性心动过速

正确答案:ABCD

35.瘢痕性幽门梗阻患者的术前准备必要的是()

A.术前3天起应用抗生素

B.纠正水、电解质和酸碱紊乱

C.输血

D.洗胃

E.肺功能检查

正确答案:BDE

36.ARDS早期特点有()

A.动脉血二氧化碳分压增高

B.呼吸加快

C.无明显肺部体征

D.动脉血氧分压下降

E.呼吸窘迫感

正确答案:BCDE

37.术前甲亢症状得到基本控制的表现是()

A.情绪稳定

B.体重增加

C.突眼缓解

D.心律<90次/分

E.基础代谢率<+20%

正确答案:ABDE

38.急性肾功能衰竭时,选用抗生素的原则是()

A.抗菌谱要广

B.延长给药间隔

C.肾毒性小

D.肾衰竭时半衰期延长

E.给予含钾抗生素

正确答案:BC

39.需要在手术后将用物、器械另行处理的是()

A.乙肝抗原阳性患者

B.化脓性阑尾炎手术

C.疝修补术

D.甲状腺手术

E.手术破伤风清创

正确答案:ABE

40.体征是指()

A.腹部压痛

B.腹泻

C.呕吐

D.肠型

E.肠鸣音亢进

正确答案:ADE

三、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

(41-43题共用题干)

患者,女性,17岁,学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部,5小时后出现腹痛,逐渐加重而来院急诊。体格检查:血压10/6kPa(75/45mmHg),脉搏次/分,腹平,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,腹部移动性浊音阳性,肝区叩击痛阳性,肠鸣音消失。

41.最有助于诊断的检查为()

A.腹部X线检查

B.诊断性腹穿

C.B型超声检查

D.血常规检查

E.腹部CT检查

42.如腹穿抽到不凝固血液,应考虑为()

A.脾破裂

B.小肠破裂

C.肠系膜血管破裂

D.肝破裂

E.胰腺破裂

43.以下护理措施不妥的是()

A.输血、输液

B.半卧位

C.禁食、禁饮

D.密切观察生命体征

E.禁用吗啡类镇痛剂

正确答案:41.B;42.D;43.B

(44-49题共用题干)

患者男性,32岁。胆囊炎行胆囊切除术后5天,体温低热,换药时发现针眼处皮肤红肿,未见脓液。

44.此伤口发生了()

A.针眼处脓肿

B.正常伤口

C.缝线反应

D.切口裂开

E.切口感染

45.正确的处理方法是()

A.0.02%呋喃西林湿敷

B.10%鱼石脂软膏外敷

C.70%乙醇湿敷

D.30%硫酸镁湿敷

E.拆线引流

46.若处理不当,针眼处渗出脓液,按压后脓液渗出更多,体温增高应如何处理()

A.30%硫酸镁湿敷

B.拆线引流

C.10%鱼石脂软膏外敷

D.70%乙醇湿敷

E.0.02%呋喃西林湿敷

47.若渗出脓液呈草绿色,有甜腥臭味,则考虑是()

A.厌氧菌感染

B.金黄色葡萄球菌感染

C.铜绿假单胞菌感染

D.大肠埃希菌感染

E.白色念珠菌感染

48.该伤口换药应使用()

A.过氧化氢

B.呋喃西林

C.苯氧乙醇

D.含氯石灰硼酸溶液

E.依沙吖啶

49.经处理后感染消散,伤口愈合,则该伤口愈合属于()

A.Ⅰ类乙级

B.Ⅱ类乙级

C.Ⅱ类丙级

D.Ⅲ类乙级

E.Ⅲ类丙级

正确答案:44.C;45.C;46.B;47.C;48.C;49.C

(50-52题共用题干)

患者,女性,30岁。右髂窝脓肿切开引流术后第4天,出现阵发性高热、寒战、全身不适、咳嗽胸痛,X线检查提示右下肺叶有4cm×3cm大小壁完整的阴影。

50.该患者最可能患有()

A.革兰阴性细菌脓毒症

B.真菌性脓毒症

C.革兰阳性细菌脓毒症

D.肺结核

E.寒性脓肿

51.最可能的致病菌是()

A.铜绿假单胞菌

B.真菌

C.结核杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.脆弱类杆菌

52.患者目前最佳的治疗措施是()

A.大剂量抗生素+切开引流

B.降温

C.大剂量抗生素

D.输新鲜血液

E.静脉输液+大剂量抗生素

正确答案:50.C;51.D;52.A

四、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。

(53-59题共用题干)

病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射

53.患者目前可能的脊髓损伤程度为:

A.脊髓震荡

B.脊髓受压

C.脊髓挫损

D.脊髓出血

E.马尾神经损伤

F.脊髓断裂

54.关于脊髓震荡,下列哪些描述是正确的?

A.脊髓受震荡后立即发生迟缓性瘫痪

B.是一种暂时性功能抑制

C.可在数周后才逐渐恢复

D.组织形态学上无病理改变

E.组织形态学上有病理改变

F.是最轻微的脊髓损伤

55.脊髓三柱理论正确组合是:

A.前柱:前纵韧带,椎体前2/3及相应的椎间盘

B.前柱:前纵韧带,椎体后1/3及相应的椎间盘

C.中柱:椎体后1/3及相应的椎间盘,后纵韧带

D.中柱:椎体后1/3及相应的椎间盘,后纵韧带,椎弓根

E.后柱:后纵韧带,椎板,黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,棘突

F.后柱:椎弓根,椎板,黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,棘突

56.脊髓损伤的治疗应包括:

A.全身治疗

B.局部治疗

C.长期激素治疗

D.高压氧治疗

E.康复治疗

F.神经营养药物治疗

57.患者目前为:伤后24h,球海面体反射出现,胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在。

A.脊髓休克期

B.完全性脊髓损伤

C.不完全性脊髓损伤

D.没有临床意义的功能恢复

E.脊髓休克已过

F.尚不能判断脊髓损伤程度

58.患者伤后三天高热40.5℃,双肺(-),尿化验白细胞(-)

A.呼吸系统感染

B.泌尿系感染

C.自主神经功能紊乱

D.肠梗阻

E.疟疾

F.褥疮感染

59.适合该患者的护理包括:

A.观察生命体征

B.观察肢体感觉、运动、反射

C.保持呼吸道通畅

D.留置尿管护理

E.加强四肢屈伸活动

F.翻身防褥疮

G.针灸

H.理疗

I.心理辅导

正确答案:53.ABCDF;54.ABDF;55.ACF;56.ABDE;57.BDE;58.C;59.ABCDEF

(60-66题共用题干)

病历摘要:患者男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,医院急诊。

60.该病人可能会出现哪些损伤?

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胰腺损伤

D.肾挫伤

E.小肠破裂

F.骨盆骨折

G.脑挫裂伤

H.颈椎骨折

61.为了进一步明确诊断,应首先进行哪些方面的检查?提示:检查所见:病人神志清楚,面色苍白,呻吟。T36.8℃,P次/分,R32次/分,Bp86/50mmHg,腹部稍胀,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。

A.血常规检查

B.心电图检查

C.B超检查

D.X线检查

E.CT检查

F.诊断性腹腔穿刺

G.MRI检查

H.腹腔灌洗术

I.腹腔镜检查

62.肝破裂的主要临床表现有哪些?提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,B超显示:肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤。

A.持续性腹痛

B.腹腔内出血

C.出血性休克

D.腹膜刺激征

E.腹胀

F.X线下见膈下游离气体

G.肝浊音界缩小

63.肝破裂非手术治疗的指征有哪些?

A.神志清楚,能正确对答问题

B.收缩压90mmHg以上

C.脉搏次/分以下

D.无腹膜炎体征

E.轻度腹膜刺激征

F.B超检查确定肝损伤为轻度

G.未发现其他内脏合并伤

64.此时应如何护理该病人?提示:病人血压进行性下降,神志模糊,经抗休克治疗效果不理想,拟行急诊手术治疗。

A.继续观察病情进展情况

B.输液、输血,扩充血容量

C.对症治疗

D.准确记录24小时出入量

E.手术野皮肤准备

F.心理护理,稳定病人情绪

G.胃肠减压

H.清洁灌肠

65.手术后可能出现哪些主要的护理问题?提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见:右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约ml,行肝破裂修补术。

A.潜在并发症:出血

B.焦虑/恐惧

C.疼痛

D.潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿

E.知识缺乏

F.清理呼吸道无效

G.自理能力下降

H.心输出量减少

66.肝破裂手术后主要的并发症有哪些?

A.出血

B.腹腔感染

C.肺部感染

D.腹腔脓肿

E.体温过高

F.下肢深静脉血栓形成

正确答案:60.ABCDE;61.ACF;62.ACDE;63.ABDFG;64.ABDE;65.ACD;66.ABD

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